| 1. Causas: 1.1 Físicas: 1.1.1 Infecções (candidíase, tricomoníase, etc) 1.1.2 Falta de lubrificação vaginal (estímulo inadequado nas preliminares, menopausa - produção insuficiente de estrogênio ) 1.1.3 Infecções urinárias 1.1.4 Endometriose 1.1.5 Doença inflamatória pélvica 1.1.6 Outras 1.2 Psicológicas: causas que podem dificultar a excitação da mulher e a decorrente lubrificação da vagina. 1.2.1 Ansiedade 1.2.2 Depressão 1.2.3 Problemas conjugais 1.2.4 Sentimento de culpa 1.2.5 Traumas 1.2.6 Stress 1.2.7 Uso de determinados medicamentos 1.2.8 Outras 2. Sintomas: 2.1 Dor superficial (entrada da vagina, uretra, clitóris) ou profunda, ocorrendo de maneira persistente, ou seja, não ocasional. Dependendo da causa, alguns outros sintomas podem ser notados: ardência ao urinar, corrimento vaginal, forte hemorragia vaginal, etc. 3. Diagnóstico: 3.1 Exame físico. 3.2 Avaliação de possíveis causas psicológicas. 3.3 Exames clínicos e laboratoriais. 4. Tratamento: depende da causa. 4.1 Causas psicológicas exigem psicoterapia. 4.2 Infecções podem ser tratadas com antibióticos ou antifúngicos. 4.3 Falta de lubrificação vaginal na menopausa pode ser tratada com reposição hormonal. 4.4 O estímulo inadequado nas preliminares deve ser revisto pelo casal, que precisa prolongar e melhorar a qualidade dos momentos que antecedem a penetração. |